Het korte antwoord

Testosteron verhogen na uw 40ste lukt vooral door af te vallen als u flink te zwaar bent: hoe meer u afvalt, hoe meer uw testosteron stijgt. Bewegen, genoeg slaap en minder stress kunnen ook helpen. De winst blijft bescheiden. Supplementen doen bij mannen zonder tekort meestal niets aantoonbaars, en testosterontherapie is er alleen voor mannen met klachten en twee te lage ochtendwaarden.

  • Meet uw buikomvang: vanaf 94 centimeter is afvallen de eerste stap.
  • Beweeg minstens 150 minuten per week; dat helpt meer naarmate u langer traint en meer afvalt.
  • Houd vaste slaaptijden aan, lig hooguit 8 uur in bed en drink liefst geen alcohol.
  • Een bloedtest is zinvol als minder zin in seks samengaat met andere symptomen van laag testosteron, zoals extreme moeheid, stemmingswisselingen of spierzwakte.
  • Twijfelt u over een supplement, kijk dan eerst in onze vergelijking van testosteronsupplementen, met twaalf middelen naast elkaar.

Moe, minder zin en een buik die blijft: na uw 40ste is testosteron al snel de verdachte.

Soms terecht, vaak niet. Testosteron daalt met de jaren maar langzaam. Bij een echt tekort spelen flink overgewicht en ziekten als diabetes meestal een grotere rol dan de leeftijd. Aan dat eerste kunt u zelf iets doen.

Wij verkopen geen testosteron en geen testosteronboosters. Wat hier staat, volgt wat huisartsen en urologen adviseren.

Inhoudsopgave

Sfeerbeeld: twee mannen van middelbare leeftijd wandelen in gesprek over het strand langs de zee

Waarom testosteron na uw 40ste een thema is

Rond de veertig merkt u misschien dat uw lichaam anders reageert dan vroeger. Na een flinke inspanning herstelt u bijvoorbeeld minder snel. Veel mannen denken dan aan hun testosteron, en soms gaat het er in de vriendenkring ook over. Dat is niet zo vreemd, want het hormoon werkt op veel plekken in het lichaam.

Wat testosteron doet

Testosteron is het mannelijke geslachtshormoon. Het werkt in de botten, de spieren, de hersenen, de huid, de prostaat en de geslachtsdelen. Wat het doet, ziet u bij mannen met een echt tekort die behandeld worden. Ze krijgen meer spiermassa, minder lichaamsvet, een grotere botdichtheid, een betere stemming en meer zin in seks, met betere erecties.

Een tekort kan zich dus op veel manieren laten merken, van moeheid tot minder zin in seks. Andersom geldt dat niet: lang niet elke man die moe is of minder zin heeft, heeft te weinig testosteron.

Penopauze of overgang bij mannen?

Misschien kent u woorden als penopauze, andropauze of de overgang bij mannen. Het zijn woorden uit de volksmond, geen diagnoses. In de standaard van de huisartsen en in de Europese richtlijn voor urologen komen ze niet voor. Het Farmacotherapeutisch Kompas noemt de 'andropauze' alleen om te zeggen dat testosteron daar niet voor bedoeld is.

Bij vrouwen stopt er in de overgang echt iets: tussen de 40 en 60 jaar raken de eicellen op, en daardoor maakt het lichaam minder oestrogeen. Bij mannen stopt de aanmaak van testosteron niet. Het daalt langzaam, over vele jaren.

Hoeveel daalt testosteron met de jaren, en waarom?

Normaal heeft een man tussen de 12 en 40 nmol/l (nanomol per liter, de maat op een labuitslag) testosteron in zijn bloed. Vanaf ongeveer het 35e jaar neemt dat bij gezonde mannen langzaam af. Een man van 75 heeft nog ongeveer 70 procent van het testosteron van een man van 25.

Per jaar is de daling klein, maar de schattingen lopen uiteen. De Europese richtlijn voor urologen noemt 0,4 procent per jaar voor het totale testosteron en 1,3 procent voor het vrije testosteron (bron).

Dat vrije testosteron is maar 2 procent van het totaal: het deel dat los in het bloed zit. Ongeveer 60 procent zit stevig vast aan een eiwit dat SHBG heet, de rest zit losjes vast aan een ander eiwit. Alleen het vrije en het losjes gebonden deel kunnen hun werk doen. Met de jaren stijgt het SHBG, en het vrije deel daalt sneller dan het totaal.

Waar testosteron vandaan komt

Testosteron wordt gemaakt in de zaadballen en de bijnieren. De zaadballen doen dat op een seintje uit de hypofyse, een klier onder de hersenen: het hormoon LH. In vetweefsel wordt een deel van het testosteron omgezet in oestradiol, een vrouwelijk hormoon.

Wat de daling versnelt

De leeftijd zelf speelt een kleinere rol dan vaak wordt gedacht. Ouder worden verklaart maar een klein deel van de tekorten. De huisartsen vermoeden dat vooral de kwalen die met de jaren komen het testosteron drukken.

De belangrijkste oorzaken van een tekort op latere leeftijd zijn ernstig overgewicht (obesitas), andere ziekten zoals diabetes en een slechte algemene gezondheid. Ook sommige medicijnen verlagen het testosteron, zoals opiaten (sterke pijnstillers), corticosteroïden en middelen tegen epilepsie. Chronische ziekten als COPD en kanker doen dat ook. Aan overgewicht kunt u zelf iets doen.

Welke klachten, en wanneer naar de huisarts?

Bij een testosterontekort denken huisartsen aan klachten als moeheid, prikkelbaarheid, vergeetachtigheid, stemmingswisselingen, weinig energie en motivatie, en spierzwakte. Ook minder zin in seks, minder vaak seks en erectieproblemen horen in dat rijtje. Soms ziet de arts kleine zaadballen, weinig lichaamsbeharing, weinig spiermassa en meer buikvet.

Geen van die klachten hoort alleen bij testosteron. Moeheid kan door veel dingen komen, en meestal wordt er geen precieze oorzaak gevonden. Minder zin in seks komt vaak door drukte, stress en weinig aandacht voor elkaar. En bij oudere mannen is het verband tussen testosteron en seksuele klachten onduidelijk.

Een echt tekort met klachten is ook minder gewoon dan het lijkt. Het gaat om twee tot zes op de honderd mannen tussen 40 en 79 jaar. Alle signalen op een rij, en wat ze wel en niet zeggen, vindt u in onze blog over de symptomen van laag testosteron.

Wanneer laat u uw testosteron meten?

Een losse klacht zegt weinig. Bij ouder wordende mannen vinden de huisartsen een routinetest niet zinvol, omdat een lagere waarde bij de leeftijd hoort. En heeft u naast moeheid geen andere klachten, dan levert een bloedtest bijna nooit een oorzaak op.

Heeft u erectieproblemen, dan is een testosterontest alleen zinvol als minder zin en minder opwinding voorop staan. Er moeten dan ook duidelijke aanwijzingen voor een tekort zijn, zoals extreme moeheid, prikkelbaarheid, vergeetachtigheid, stemmingswisselingen of spierzwakte.

Blijven uw klachten, of zitten ze u dwars, ga dan gewoon naar de huisarts. Huisartsen zijn het gewend om over seks te praten en vinden dat heel normaal. Schrijf vooraf op wat u merkt, dan wordt het gesprek makkelijker.

Hoe het meten gaat

Testosteron is 's ochtends het hoogst. De huisarts laat het bloed daarom 's ochtends afnemen, tussen 7 en 10 uur, en nuchter. Wie al gegeten heeft, kan een uitslag krijgen die meer dan 30 procent te laag uitvalt. Is de waarde lager dan 11 nmol/l, dan volgt na minstens een paar weken een tweede meting en telt het gemiddelde.

Elk laboratorium gebruikt eigen grenzen, soms per leeftijd, en de meetwaarden kunnen ongeveer 20 procent verschillen. Kijk dus ook naar de grenzen op uw eigen uitslag. Internationaal geldt: een tekort is mogelijk bij een herhaalde waarde onder de 12 nmol/l, en zeer waarschijnlijk onder de 8. Ligt het gemiddelde onder 11, dan overweegt de huisarts een verwijzing naar een uroloog of arts-seksuoloog.

Sfeerbeeld: opgerold meetlint op een keukentafel naast een schaal groente en een glas water

Afvallen bij overgewicht: de duidelijkste stap

Vetweefsel zet een deel van uw testosteron om in oestradiol, een vrouwelijk hormoon. Ernstig overgewicht is ook een van de belangrijkste oorzaken van een tekort op latere leeftijd. Gelukkig werkt het ook andersom. Bij mannen met flink overgewicht stijgt het testosteron als ze afvallen, en meer naarmate ze meer afvallen.

Of u te zwaar bent, ziet u aan uw buikomvang. Doe een meetlint om uw middel, op de plek waar uw buik het dikst is. Bij mannen is minder dan 94 centimeter gezond, 94 tot 102 centimeter te zwaar en 102 centimeter of meer veel te zwaar. Een BMI vanaf 25 telt als te zwaar, vanaf 30 als veel te zwaar.

Wonderen hoeft u niet te verwachten. Met een dieet en meer bewegen stijgt het testosteron maar een klein beetje. Volhouden is ook lastig: van het verloren gewicht komt na drie jaar 60 tot 86 procent weer terug. Toch zetten urologen afvallen en een gezondere leefstijl voorop bij elke man met een tekort en overgewicht.

Een paar kilo eraf is al goed voor uw gezondheid. Afvallen, minder buikvet en een betere bloedsuiker kunnen de eigen aanmaak van testosteron ook helpen. Ons advies: kies een aanpak die u jaren kunt volhouden, en vraag uw huisarts om hulp als het alleen niet lukt.

Sfeerbeeld: man zit bij zonsondergang op een steiger aan een stil meer, met een molen in de verte

Slaap en stress

Testosteron volgt uw slaap. Het dagritme, met de hoogste waarde in de ochtend, wordt vooral door het slaappatroon bepaald. Een hele nacht niet slapen verlaagt het testosteron. Een paar nachten wat korter slapen deed dat niet aantoonbaar, dus een slechte nacht is geen ramp.

Snurken, ademstops in de nacht en overdag erg slaperig zijn: dat kan slaapapneu zijn. Mannen met slaapapneu hebben gemiddeld minder testosteron. De kans erop is groter bij mannen, bij overgewicht en op oudere leeftijd. Denkt u aan slaapapneu, maak dan een afspraak bij de huisarts.

Zo slaapt u beter

Een paar eenvoudige adviezen. Ga elke dag rond dezelfde tijd naar bed en sta rond dezelfde tijd op, en lig niet langer dan 8 uur in bed. Ga elke dag een uur naar buiten, vooral 's ochtends. Drink in de 6 uur voor het slapen geen koffie, en neem geen alcohol om in slaap te vallen.

Leg uw telefoon een tot twee uur voor bedtijd weg. Neemt u al lang minder dan 6 uur per nacht de tijd om te slapen, probeer dan 7 of 8 uur.

Stress

Vaak leest u dat stress via het stresshormoon cortisol uw testosteron remt. Of dat bij mannen echt zo werkt, is voor zover wij weten niet goed uitgezocht.

Toch kunnen minder stress en genoeg slaap de aanmaak helpen. Ontspanning loont ook om een andere reden: de zin in seks komt vaak vanzelf terug als u ontspannen bent en tijd heeft. Wat helpt tegen stress, leest u in onze blog over stress en seks.

Sfeerbeeld: karaf water met citroen en twee glazen bruiswater op een terras, het wijnglas staat apart

Alcohol, roken en hormoonverstoorders

Artsen rekenen alcohol en levercirrose tot de oorzaken van een tekort. Of een paar glazen per week uw testosteron al verlagen, is niet duidelijk. Voor uw slaap en uw seksleven maakt alcohol wel uit.

Na alcohol slaapt u onrustiger en minder diep. Alcohol kan de zin in seks drukken, en zonder alcohol krijgen mannen makkelijker een erectie. Meer dan 30 glazen per week gaat samen met meer erectieproblemen. Een hoeveelheid die helemaal veilig is, bestaat niet. Hoe minder u drinkt, hoe beter, ook voor uw slaap en uw erectie.

Roken

Roken verlaagt uw testosteron voor zover bekend niet. Rokers hebben gemiddeld zelfs iets meer testosteron dan niet-rokers (bron). Toch is dat geen reden om te blijven roken, want roken is slecht voor uw bloedvaten en daarmee voor uw erectie. Bij mannen die stopten, ging de erectie er vaker op vooruit dan bij mannen die doorrookten, al is dat bewijs zwak.

Hormoonverstoorders

Sommige stoffen in plastic en verpakkingen kunnen het hormoonevenwicht verstoren, zoals ftalaten (weekmakers in plastic) en bisfenolen zoals BPA. Bij dieren verstoorden sommige ftalaten de ontwikkeling van de zaadballen. Bisfenolen kunnen zich gedragen als een zwak vrouwelijk hormoon.

Over de gevolgen is nog veel onbekend, en het lichaam vangt schommelingen in de hormonen meestal goed op. Ongeboren kinderen, baby's en kinderen zijn mogelijk extra kwetsbaar. Van PFAS verwacht het RIVM als eerste effecten op het afweersysteem, en kraanwater blijven drinken vindt het RIVM verantwoord.

Wilt u toch iets doen, dan kunnen de tips die het RIVM vooral aan zwangeren geeft geen kwaad. Warm plastic bakjes niet op in de magnetron als ze daar niet voor bedoeld zijn, ventileer goed als u verft en eet gevarieerd.

Sfeerbeeld: man roerbakt zalm met broccoli, paprika en sperziebonen, met zilvervliesrijst ernaast

Eten: wat telt voor uw testosteron, en wat niet

Een voedingsmiddel dat uw testosteron opkrikt, bestaat voor zover wij weten niet. Wat wel telt, is hoe u over langere tijd eet: genoeg zink, en een eetpatroon dat uw gewicht en bloedsuiker in de hand houdt. Gevarieerd eten volgens de Schijf van Vijf is de basis. De meeste mensen krijgen zo genoeg voedingsstoffen binnen.

Ook vet en eiwit spelen mee. Vetarm eten lijkt het testosteron wat te verlagen ten opzichte van vetrijker eten, al is dat bij weinig mannen bekeken. Heel eiwitrijk en koolhydraatarm eten, met 35 procent of meer van de calorieën uit eiwit, verlaagde het ook. Extra eiwit heeft u meestal niet nodig: de meeste mensen in Nederland eten al genoeg.

Vier voedingsstoffen die vaak genoemd worden

Zink speelt een rol bij de aanmaak van testosteron. Bij een tekort daalt het testosteron, en dan helpt aanvullen. Maar een zinktekort is in Nederland zeldzaam. Zink zit in vlees, kaas, graanproducten, noten en schaal- en schelpdieren zoals garnalen en mosselen.

Vitamine D zit vooral in vette vis, zoals haring en zalm, en minder in vlees en eieren. De belangrijkste bron is zonlicht: uw huid maakt het zelf aan. Dat extra vitamine D uw testosteron verhoogt, is niet duidelijk. Meer daarover leest u hieronder bij de supplementen.

Magnesium zit in volkorenbrood, groente, noten, melk en vlees, en een tekort komt niet snel voor. Selenium is nodig voor uw schildklier en beschermt cellen tegen beschadiging. Het zit vooral in vis en noten, en een tekort komt in Nederland normaal niet voor.

Het lijstje met testosteronvoeding

Op internet ziet u vaak lijstjes met tien voedingsmiddelen voor meer testosteron: eieren, oesters, vette vis, mager rundvlees, spinazie, avocado, noten, olijfolie, granaatappel en havermout. Ook wij hadden zo'n lijstje. Dat een van deze producten op zichzelf uw testosteron verhoogt, hebben wij nergens onderbouwd gezien. Wel leveren sommige de voedingsstoffen hierboven: oesters en andere schelpdieren zink, vette vis vitamine D, en noten magnesium en selenium.

Pas wel op met paranoten, die ook in ons oude lijstje stonden. Met een handje paranoten krijgt u al meer selenium binnen dan de bovengrens. Wissel ze daarom af met andere ongezouten noten.

Wat u beter beperkt

Alcohol, om de redenen hierboven. Verder raden wij aan om snoep, frisdrank en snacks klein te houden, omdat een gezond gewicht en een betere bloedsuiker de dingen zijn die wel tellen. Dat transvetten of bewerkte producten zelf uw testosteron verlagen, hebben wij niet onderbouwd gevonden.

Soja hoeft u niet te laten staan. Soja en isoflavonen, de plantenstoffen erin, veranderen het testosteron van mannen niet, ook niet bij grote hoeveelheden of lang gebruik. Meer over eten en testosteron leest u in onze blog over voeding en testosteron.

Sfeerbeeld: handen van een oudere man pakken een kettlebell op een houten vloer

Krachttraining en bewegen na uw 40ste

Krachttraining wordt vaak de natuurlijke testosteronbooster genoemd. Dat valt tegen. Bij mannen van 60 en ouder veranderde krachttraining het testosteron in rust niet; duurtraining en intervaltraining gaven wel een kleine stijging (bron). Toch loont bewegen.

Bewegen levert een vergelijkbare winst op als een dieet, en meer naarmate u langer traint en meer afvalt. Lichamelijke oefening, krachttraining inbegrepen, kan de aanmaak van testosteron helpen. En krachttraining maakt spieren en botten sterker, ook als het testosteron gelijk blijft. Wie genoeg beweegt, heeft minder kans op diabetes, hart- en vaatziekten, sombere klachten en, op latere leeftijd, botbreuken.

Welke beweging, en hoe vaak?

De beweegrichtlijnen vragen minstens 150 minuten per week matig intensief bewegen, verspreid over meerdere dagen, zoals stevig wandelen of fietsen. Doe ook minstens twee keer per week spier- en botversterkende oefeningen, en als senior ook balansoefeningen. Zware bodybuilding is niet nodig.

Wij raden oefeningen aan die veel spieren tegelijk gebruiken, zoals squats, lunges, push-ups, roeien en kettlebelloefeningen. Laat u de eerste keren begeleiden door een trainer of fysiotherapeut.

Herstel

Meer is niet altijd beter. Bij sporters die veel trainen en te weinig eten, kan het testosteron juist dalen. Ons advies: train twee of drie keer per week met rustdagen ertussen, en eet en slaap genoeg. Hoe u zo'n schema opbouwt, leest u in onze blog over krachttraining en testosteron.

Supplementen: wat zinvol is en wat u kunt overslaan

Wie online zoekt naar testosteron, belandt al snel bij potjes. Bijna elke testosteronbooster belooft meer testosteron. Gemiddeld zit er een mengsel van ruim acht stoffen in, en van de meeste is niet bekend wat ze met testosteron doen. Vitaminen en mineralen zitten er vaak ruim boven de dagbehoefte in.

De meeste mensen hebben geen supplementen nodig, omdat ze genoeg binnenkrijgen door gevarieerd te eten. Een supplement heeft vooral zin bij een tekort. Bij mannen zonder tekort verhogen supplementen het testosteron meestal niet aantoonbaar.

Vitamine D, zink en magnesium

Extra vitamine D verhoogt het testosteron van volwassen mannen niet duidelijk. Neem het wel als het advies voor u geldt: 10 microgram per dag als u een donkere huid heeft of overdag weinig buiten komt, en 20 microgram vanaf 70 jaar. Meer levert geen extra gezondheidswinst op. Verder is het advies om van maart tot en met oktober elke dag een kwartier tot een half uur buiten te zijn, tussen 11 en 15 uur, met gezicht en handen onbedekt.

Bij een zinktekort helpt aanvullen, maar zo'n tekort is in Nederland zeldzaam. Neem in totaal niet meer dan 25 milligram zink per dag; wie lang elke dag hoge doses slikt, kan een tekort aan koper krijgen. Voor een effect van magnesium op testosteron is geen overtuigend bewijs. Uit supplementen geldt voor magnesium een bovengrens van 250 milligram per dag.

Ashwagandha en tongkat ali

Ashwagandha verhoogt het testosteron gemiddeld een beetje en verlaagt het stresshormoon cortisol. Toch raden wij het af. Het Voedingscentrum adviseert ashwagandha niet te gebruiken, ook niet als thee, omdat er in Nederland en in andere landen zeer ernstige bijwerkingen zijn gemeld.

Tongkat ali (Eurycoma longifolia) gaf vooral bij mannen met te weinig testosteron een stijging. De Europese voedselautoriteit EFSA kon de veiligheid van een extract uit de wortel echter niet vaststellen, omdat het DNA zou kunnen beschadigen. Wij raden tongkat ali daarom af. Twaalf middelen naast elkaar, met wat ze doen en hoe veilig ze zijn, vindt u in onze vergelijking van testosteronsupplementen.

Wat weinig doet voor uw testosteron

D-asparaginezuur. Bij dieren verhoogt dit aminozuur het testosteron. Bij mannen zijn de uitkomsten tegenstrijdig en is het bewijs mager; bij een hoge dosis daalde het testosteron soms zelfs. Wij raden het af.

Tribulus. Overtuigend bewijs dat tribulus het testosteron verhoogt, is er niet. Voor betere erecties is het bewijs hooguit zwak.

Horny goat weed. De werkzame stof, icariine, is vooral bij ratten en muizen bekeken. Dat het bij mannen het testosteron verhoogt, is niet aangetoond.

Boostermengsels. Veel stoffen in een potje, vaak zonder bekend effect op testosteron. In ruim een op de vier boosters zat zink, magnesium of vitamine B3 boven de bovengrens. Wat u op internet koopt, kan bovendien verboden stoffen bevatten: de NVWA houdt alleen toezicht op Nederlandse webshops.

Aanvulling, geen wondermiddel

Geen potje maakt slecht slapen of weinig bewegen goed. Denkt u aan een tekort, of heeft u klachten, ga dan eerst naar de huisarts in plaats van potjes te stapelen. Gebruikt u medicijnen, overleg dan met uw arts of apotheker voordat u een kruidenmiddel neemt. Kruiden kunnen de werking van medicijnen verminderen of juist versterken.

Hoe verhoogt u uw testosteron? Alles op een rij

Alle maatregelen uit deze blog naast elkaar, met wat ze met uw testosteron doen en wat wij aanraden.

WatEffect op testosteronOns advies
Afvallen bij overgewichtstijgt, meer naarmate u meer afvalt; met dieet en bewegen 1 tot 2 nmol/lde eerste stap bij een buikomvang vanaf 94 centimeter
Bewegenduur- en intervaltraining: kleine stijging; meer bij langer trainen en afvallenminstens 150 minuten per week
Krachttrainingbij 60-plussers geen stijging in rusttoch twee keer per week, voor spieren en botten
Genoeg slapeneen nacht doorhalen verlaagt het; een paar korte nachten niet aantoonbaarvaste tijden, hooguit 8 uur in bed; bij snurken en ademstops naar de huisarts
Minder stressbij mannen niet goed uitgezocht; de Nederlandse richtlijn noemt minder stress als mogelijke hulpelke dag een moment van ontspanning
Minder alcoholalcohol staat bij de oorzaken van een tekort; een paar glazen per week: niet duidelijkliefst niet, anders weinig
Stoppen met rokenrokers hebben gemiddeld iets meer testosterontoch stoppen: beter voor bloedvaten en erectie
Vitamine Dgeen duidelijk effectalleen volgens het advies van het Voedingscentrum
Zinkhelpt bij een tekort, en dat is zeldzaamin totaal niet meer dan 25 milligram per dag
Magnesiumgeen overtuigend bewijsuit supplementen niet meer dan 250 milligram per dag
Ashwagandhagemiddeld een kleine stijgingafraden, zoals het Voedingscentrum
Tongkat alistijging, vooral bij een tekort; veiligheid van een wortelextract volgens EFSA niet aangetoondafraden
Tribulus, D-asparaginezuur, horny goat weedgeen betrouwbaar effectoverslaan
Testosteron op recept (TRT)vult een aangetoond tekort aanalleen bij klachten en twee te lage ochtendwaarden
Sfeerbeeld: man met grijs haar zit op een bankje in de tuin van een ziekenhuis, tussen berken en tulpen

Testosteron op recept: wanneer is dat aan de orde?

Bij testosterontherapie, kortweg TRT, vult een arts een tekort aan. Dat gebeurt alleen bij een aangetoond tekort: klachten die erbij passen, twee aparte metingen met een te lage waarde, en geen andere verklaring voor de klachten. Voor een daling die bij het gewone ouder worden hoort, ziet het Farmacotherapeutisch Kompas geen plaats, ook niet onder de naam 'andropauze'.

Heeft u overgewicht, dan komt afvallen eerst, ook bij een echt tekort. En om bij oudere mannen de energie, het geheugen of de kracht op te vijzelen, raden urologen testosteron uitdrukkelijk af.

Hoe een behandeling gaat

Is het gemiddelde te laag, dan kan de huisarts u verwijzen naar een uroloog of arts-seksuoloog, die verder zoekt naar de oorzaak. Testosteron is alleen op recept te krijgen. Meestal gaat het om injecties, die drie weken tot ruim drie maanden werken, of om een gel die u elke dag op de huid smeert.

Gebruikt u gel, was dan na het smeren meteen uw handen met water en zeep. Zorg dat kinderen en uw partner de ingesmeerde huid niet aanraken, want vooral voor kinderen en vrouwen is het middel schadelijk. Trek er kleding overheen, of was de huid eerst goed af. Is uw partner zwanger, dan raakt zij die huid helemaal niet aan: het middel is schadelijk voor het ongeboren kind.

Wie testosteron gebruikt, komt geregeld terug: na drie, zes en twaalf maanden op controle, en daarna elk jaar. Daarbij kijkt de arts onder meer naar het testosteron, het aandeel rode bloedcellen en de prostaat.

Kinderwens

Testosteron van buitenaf remt de eigen aanmaak van testosteron en van zaadcellen. Wilt u nog kinderen, dan is testosteron geen optie. De Nederlandse richtlijn over verminderde vruchtbaarheid raadt het dan sterk af.

Geen anabolenkuur

TRT is iets anders dan een kuur uit de sportschool. Het doel is een aangetoond tekort aanvullen, niet extra spieren kweken, en de arts controleert geregeld uw bloed. Koop testosteron daarom nooit via internet of in de sportschool. Welke vormen er zijn en wat de risico's zijn, leest u in onze uitleg over testosterontherapie.

Sfeerbeeld: handen masseren bij kaarslicht de schouders van een partner, naast een kom olie

Zin in seks en testosteron

Testosteron speelt mee bij de zin in seks. Bij mannen met een echt tekort gaan de zin en de erectie er met behandeling op vooruit. Maar zin is geen knop die alleen op testosteron reageert. Bij oudere mannen is het verband tussen hun testosteron en hun seksuele klachten onduidelijk.

Werkt het ook andersom?

Een beetje. Kort na een zaadlozing, en bij mannen die regelmatig klaarkomen, is het testosteron hoger, schrijft de standaard van de huisartsen. Die maakt daarbij geen onderscheid tussen vrijen en masturberen. Dat seks uw testosteron blijvend verhoogt, is daarmee niet gezegd.

Waarom de zin verandert als u ouder wordt

Met de jaren wordt de zin in seks vaak wat minder; dat is een natuurlijk proces. Ook ziekten, medicijnen, minder energie en heftige gebeurtenissen spelen mee. De penis heeft meer tijd en prikkeling nodig om stijf te worden. En wie onzeker is, krijgt de volgende keer soms moeilijker een erectie.

Opwinding komt op latere leeftijd vaker van aanraken en knuffelen dan van beelden of fantasieën. Wie verwacht dat alles blijft zoals op zijn dertigste, legt druk op zichzelf en op zijn partner. Welke denkfouten stellen na hun vijftigste vaak maken, staat in de 10 meest gemaakte seksfouten na uw 50ste. Meer over oorzaken leest u in geen zin in seks bij mannen.

Wat u samen kunt doen

Praat erover met uw partner, op een moment dat u allebei ontspannen bent. Vertel wat u fijn vindt en vraag wat de ander wil; dat is ook een van onze 18 tips voor een gepassioneerder seksleven.

Seks hoeft niet altijd met de penis in de vagina: aanraken, masseren en de tijd nemen tellen ook. Een massage of seks is zelfs een fijne manier om te ontspannen voor het slapen. Blijven de klachten, of komen er klachten als extreme moeheid of stemmingswisselingen bij, ga dan naar de huisarts.

Sfeerbeeld: hand schuift in de ochtend het gordijn open, trui en wandelschoenen liggen klaar

Uw plan in zes stappen

  1. Breng in kaart hoe het gaat. Schrijf een week of twee op hoe het gaat met uw energie, uw herstel na inspanning, uw zin in seks en uw stemming. Heeft u een erectie als u wakker wordt, of als u masturbeert? Meet ook uw buikomvang.
  2. Zet slaap, beweging en ontspanning op orde. Vaste tijden om naar bed te gaan en op te staan, hooguit 8 uur in bed en elke dag een uur naar buiten, vooral 's ochtends. Beweeg minstens 150 minuten per week en doe twee keer per week krachtoefeningen. Neem elke dag tijd om te ontspannen, bijvoorbeeld het laatste half uur voor het slapen.
  3. Eet gevarieerd en drink weinig of geen alcohol. Volg de Schijf van Vijf, met vette vis, volkoren, groente en noten, en houd snoep, frisdrank en snacks klein. Is helemaal stoppen met alcohol een te grote stap, begin dan met minder. Een alcoholdagboek laat zien hoeveel u echt drinkt.
  4. Slik alleen supplementen met een reden. Vitamine D alleen als u een donkere huid heeft, weinig buiten komt of 70 jaar of ouder bent, zink en magnesium alleen bij een tekort, en geen ashwagandha of tongkat ali.
  5. Ga bij aanhoudende klachten naar de huisarts. Zeker als minder zin in seks samengaat met extreme moeheid, stemmingswisselingen of spierzwakte. Meet de huisarts uw testosteron, dan gebeurt dat voor 10 uur 's ochtends, nuchter, en bij een lage uitslag nog een keer.
  6. Neem intimiteit mee. Praat met uw partner, haal de druk eraf en geef aanraken en spelen de ruimte. Een speeltje of een goed glijmiddel kan daarbij helpen.

Speeltjes voor meer plezier en ontspanning

Speeltjes verhogen uw testosteron niet. Ze kunnen vrijen wel speelser en makkelijker maken, zeker als de erectie minder vanzelf gaat. De Pulse Solo Essential is een masturbator die werkt met oscillaties in plaats van trillingen, zodat er geen erectie nodig is.

De We-Vibe Pivot 2 is een vibrerende penisring voor samen: het trillende deel rust tijdens het vrijen tegen de clitoris van uw partner. Draag een penisring niet langer dan twintig tot dertig minuten achter elkaar, en doe hem af bij tintelingen, een doof gevoel of pijn. Gebruik bij beide speeltjes alleen glijmiddel op waterbasis, want glijmiddel op siliconenbasis tast het materiaal aan.

Een goed glijmiddel maakt aanraken en vrijen prettiger. Hydra+ is ons eigen glijmiddel op waterbasis, veilig met latexcondooms en siliconen speeltjes. Ons testpanel vergeleek het met andere glijmiddelen op waterbasis: het is iets dikker dan gemiddeld, zodat het blijft zitten waar u het aanbrengt, en niemand merkte dat het plakte. Welk glijmiddel bij u past, leest u in onze keuzehulp glijmiddel.

Wilt u leren masseren, dan helpt het boek Erotische massage: stap voor stap leren. Drie lezers gaven ons hun oordeel. De een vond de tekeningen duidelijk en de stappen makkelijk te volgen; de twee anderen wisten al wat van masseren en haalden er toch nieuwe dingen uit. Meer ideeën vindt u bij onze speeltjes voor hem, en in de mannentest ziet u in een paar vragen wat bij u past.

Veelgestelde vragen

Wat is een goed testosterongehalte voor een man van 40?

Volgens de huisartsenrichtlijn ligt het totale testosteron bij mannen normaal tussen 12 en 40 nmol/l. Elk laboratorium gebruikt wel eigen grenzen, soms per leeftijd, en de meetwaarden kunnen ongeveer 20 procent verschillen. Een getal zegt pas iets samen met uw klachten. Wordt het gemeten, dan gebeurt dat voor 10 uur 's ochtends, nuchter, en bij een lage uitslag nog een keer.

Hoe snel kunt u uw testosteron verhogen met leefstijl?

Een vaste termijn is niet bekend. Bij flink overgewicht stijgt het testosteron mee met het gewicht dat u verliest. De winst is wel bescheiden. Kies daarom een aanpak die u jaren kunt volhouden.

Moet u anders eten voor uw testosteron?

Niet ingrijpend. Een voedingsmiddel dat uw testosteron duidelijk verhoogt, is niet bekend. Wat telt, is gevarieerd eten met genoeg zink, en een eetpatroon dat uw gewicht en bloedsuiker in de hand houdt. Wat wel en niet werkt, leest u in voeding en testosteron.

Helpen zink, magnesium en vitamine D om testosteron te verhogen?

Meestal niet. Extra vitamine D verhoogt het testosteron niet duidelijk. Zink helpt bij een tekort, en dat is in Nederland zeldzaam. Voor magnesium is er geen overtuigend bewijs. Neem vitamine D volgens het advies van het Voedingscentrum, zink in totaal niet meer dan 25 milligram per dag en magnesium uit supplementen niet meer dan 250 milligram.

Kan stress uw testosteron verlagen?

Dat wordt vaak gezegd, maar bij mannen is het voor zover wij weten niet goed uitgezocht. Minder stress kan de aanmaak wel helpen. Ontspanning is hoe dan ook goed voor uw zin in seks.

Is minder zin in seks altijd een teken van laag testosteron?

Nee. Minder zin komt vaak door drukte, stress en weinig aandacht voor elkaar. Met de jaren wordt de zin ook vaak wat minder, en dat is een natuurlijk proces. Een tekort komt pas in beeld als minder zin samengaat met andere klachten, zoals extreme moeheid, stemmingswisselingen of spierzwakte.

Heeft een testosteronbooster na uw 40ste zin?

Meestal niet. De meeste boosters doen weinig voor uw testosteron, en veilig zijn ze ook niet vanzelf: het Voedingscentrum raadt ashwagandha af vanwege zeer ernstige bijwerkingen, en de Europese voedselautoriteit EFSA kon de veiligheid van een wortelextract van tongkat ali niet vaststellen. Middelen die u op internet koopt, kunnen verboden stoffen bevatten; op buitenlandse webshops wordt geen toezicht gehouden. Gebruikt u medicijnen, overleg dan eerst met uw arts of apotheker. Wat twaalf middelen echt doen, staat in onze vergelijking van testosteronsupplementen.

Moet u uw testosteron laten testen als u geen klachten heeft?

Nee. Bij ouder wordende mannen vinden de huisartsen een routinetest niet zinvol, omdat een wat lagere waarde bij de leeftijd hoort. Een lage waarde zonder klachten is ook geen reden voor een behandeling. Een bloedtest is zinvol als meerdere klachten samenkomen, zoals minder zin, extreme moeheid, stemmingswisselingen of spierzwakte.

Bronnen en verantwoording

Gebaseerd op de richtlijnen van huisartsen, urologen en vruchtbaarheidsartsen, het Farmacotherapeutisch Kompas, Thuisarts, het Voedingscentrum, het RIVM, de EFSA en overzichten per onderwerp; waar het bewijs dun is, staat dat erbij.

  1. Nederlands Huisartsen Genootschap (2015, laatste aanpassing 2023). NHG-Standaard Seksuele klachten (M87). bekijk bron
  2. Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (2026). Richtlijn Mannelijke subfertiliteit, module Hypogonadisme. Richtlijnendatabase, Federatie Medisch Specialisten. bekijk bron
  3. Zorginstituut Nederland. Farmacotherapeutisch Kompas: testosteron. bekijk bron
  4. Apotheek.nl, Geneesmiddel Informatie Centrum KNMP. Testosteron. bekijk bron
  5. Thuisarts.nl (NHG). Ik ben te zwaar (overgewicht). bekijk bron
  6. Thuisarts.nl (NHG). Ik ben moe. Wat kan het zijn? bekijk bron
  7. Thuisarts.nl (NHG). Ik wil beter slapen: slaapadviezen. bekijk bron
  8. Thuisarts.nl (NHG). Ik denk dat ik slaap-apneu heb. bekijk bron
  9. Thuisarts.nl (NHG). Ik vraag me af of ik te veel alcohol drink. bekijk bron
  10. Thuisarts.nl (NHG). Mijn penis wordt minder stijf. bekijk bron
  11. Thuisarts.nl (NHG). Ik wil weten hoe seks kan veranderen als ik ouder word. bekijk bron
  12. Thuisarts.nl (NHG). Ik heb minder zin in seks. bekijk bron
  13. Thuisarts.nl (NHG). Ik ben in de overgang. bekijk bron
  14. Voedingscentrum. Alcohol. bekijk bron
  15. Voedingscentrum. Zink. bekijk bron
  16. Voedingscentrum. Vitamine D. bekijk bron
  17. Voedingscentrum. Magnesium. bekijk bron
  18. Voedingscentrum. Selenium (seleen). bekijk bron
  19. Voedingscentrum. Eiwitten. bekijk bron
  20. Voedingscentrum. Voedingssupplementen. bekijk bron
  21. Voedingscentrum. Kruidenpreparaten. bekijk bron
  22. RIVM. Hormoonverstorende stoffen. bekijk bron
  23. RIVM. Mogelijke gevolgen van hormoonverstorende stoffen. bekijk bron
  24. RIVM. Hormoonverstorende stoffen: zwangerschap en ontwikkeling. bekijk bron
  25. RIVM. PFAS. bekijk bron
  26. Gezondheidsraad (2017). Beweegrichtlijnen 2017. bekijk bron
  27. Kenniscentrum Sport & Bewegen. Beweegrichtlijnen. bekijk bron
  28. European Association of Urology (2026). EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Male Hypogonadism. bekijk bron
  29. EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens, Turck D e.a. (2021). Safety of Eurycoma longifolia (Tongkat Ali) root extract as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283. EFSA Journal, 19(12). bekijk bron
  30. Corona G, Rastrelli G, Monami M e.a. (2013). Body weight loss reverts obesity-associated hypogonadotropic hypogonadism: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Endocrinology, 168(6). bekijk bron
  31. Su L, Zhang SZ, Zhu J, Wu J, Jiao YZ (2021). Effect of partial and total sleep deprivation on serum testosterone in healthy males: a systematic review and meta-analysis. Sleep Medicine, 88. bekijk bron
  32. Wang H, Lu J, Xu L e.a. (2023). Obstructive sleep apnea and serum total testosterone: a system review and meta-analysis. Sleep and Breathing, 27(3). bekijk bron
  33. Hayes LD, Elliott BT (2018). Short-Term Exercise Training Inconsistently Influences Basal Testosterone in Older Men: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Physiology, 9. bekijk bron
  34. Zhao J, Leung JYY, Lin SL, Schooling CM (2016). Cigarette smoking and testosterone in men and women: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Preventive Medicine, 85. bekijk bron
  35. Reed KE, Camargo J, Hamilton-Reeves J, Kurzer M, Messina M (2021). Neither soy nor isoflavone intake affects male reproductive hormones: An expanded and updated meta-analysis of clinical studies. Reproductive Toxicology, 100. bekijk bron
  36. Whittaker J, Wu K (2021). Low-fat diets and testosterone in men: Systematic review and meta-analysis of intervention studies. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 210. bekijk bron
  37. Whittaker J, Harris M (2022). Low-carbohydrate diets and men's cortisol and testosterone: Systematic review and meta-analysis. Nutrition and Health, 28(4). bekijk bron
  38. Paez-Allendes L, Valenzuela-Fuenzalida JJ, Moya MP e.a. (2026). Vitamin D Supplementation, Total Testosterone, and Androgen Bioavailability Markers in Adult Men: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients, 18(13). bekijk bron
  39. Te L, Liu J, Ma J, Wang S (2023). Correlation between serum zinc and testosterone: A systematic review. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 76. bekijk bron
  40. Fornalik M, Malkiewicz A, Adamczak D e.a. (2026). Hormonal Modulation with Withania somnifera: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized-controlled Trials. Planta Medica, 92(8). bekijk bron
  41. Leisegang K, Finelli R, Sikka SC, Panner Selvam MK (2022). Eurycoma longifolia (Jack) Improves Serum Total Testosterone in Men: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials. Medicina, 58(8). bekijk bron
  42. Roshanzamir F, Safavi SM (2017). The putative effects of D-Aspartic acid on blood testosterone levels: A systematic review. International Journal of Reproductive BioMedicine, 15(1). bekijk bron
  43. Vilar Neto JO, de Moraes WMAM, Pinto DV e.a. (2025). Effects of Tribulus (Tribulus terrestris L.) Supplementation on Erectile Dysfunction and Testosterone Levels in Men: A Systematic Review of Clinical Trials. Nutrients, 17(7). bekijk bron
  44. Gu C e.a. (2026). Icariin: from preclinical promise to clinical reality, a critical evidence-based assessment. Frontiers in Pharmacology, 17. bekijk bron
  45. Clemesha CG, Thaker H, Samplaski MK (2020). 'Testosterone Boosting' Supplements Composition and Claims Are not Supported by the Academic Literature. The World Journal of Men's Health, 38(1). bekijk bron
  46. Guisado-Cuadrado I, Recacha-Ponce P, Peinado AB, Romero-Parra N (2026). Biochemical Responses to Experimentally Induced Short-Term Low Energy Availability in Athletes: A Systematic Review. Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports, 36(3). bekijk bron

Laatst bijgewerkt op 19 oktober 2026.

Reactie plaatsen

Let op: opmerkingen moeten worden goedgekeurd voordat ze worden gepubliceerd.