Ashwagandha, tongkat ali, fenegriek en shilajit worden van oudsher gebruikt in traditionele geneeswijzen, zoals de Indiase Ayurveda. Een paar laten gemiddeld wat stijging van het testosteron zien. Maar het meeste bewijs komt van jonge, gezonde mannen: in de helft van wat er bij kruiden is getest, ging het om mannen onder de 40. Voor mannen tussen 40 en 70 is dus minder bekend dan het lijkt.
Kruidenmiddelen mogen zonder toestemming vooraf op de markt, als ze aan de wet voldoen. De ingediende claims voor kruiden zijn door de Europese voedselautoriteit nog niet beoordeeld en mogen in afwachting daarvan toch worden gebruikt. Er kunnen dus onjuiste claims in omloop zijn. En natuurlijk is niet vanzelf veilig.
Ashwagandha (KSM-66)
Ashwagandha (Withania somnifera) is een plant uit de Ayurveda; meestal gaat het om een extract van de wortel, zoals het merkextract KSM-66. Gemiddeld daalde het stresshormoon cortisol, en steeg het testosteron bij mannen wat, binnen de normale grenzen. Over gebruik langer dan een half jaar is weinig bekend.
Toch raden wij ashwagandha af. Het Voedingscentrum adviseert het niet te gebruiken, ook niet als thee, omdat er in Nederland en in andere landen zeer ernstige bijwerkingen zijn gemeld. Ook het RIVM raadt supplementen en thee met ashwagandha af. Er zijn losse meldingen van leverschade. Ook kan ashwagandha een enzym beïnvloeden dat 30 tot 50 procent van de medicijnen afbreekt, zodat het mogelijk botst met medicijnen die u gebruikt.
Tongkat ali
Tongkat ali (Eurycoma longifolia, ook wel Maleisische ginseng) wordt van oudsher gebruikt bij seksuele problemen en onvruchtbaarheid bij mannen. Bij mannen met een te laag testosteron steeg het testosteron gemiddeld duidelijk, bij mannen met een normaal testosteron niet overtuigend. Het bewijs is smal en wisselend, en er zijn aanwijzingen dat uitkomsten zonder effect minder vaak zijn gepubliceerd. Wat er in Maleisië te koop was, verschilde bovendien sterk: lang niet elk product bevatte genoeg van de stof waaraan men de kwaliteit afmeet, en soms zat die er helemaal niet in.
Het zwaarste punt is de veiligheid. De Europese voedselautoriteit EFSA beoordeelde in 2021 een waterextract van de wortel dat een fabrikant als supplement op de markt wilde brengen. Met zo'n extract is ook het meeste uitgezocht. Haar conclusie: het extract kan mogelijk DNA beschadigen, vooral in de maag en het begin van de darm, en de veiligheid is bij geen enkele manier van gebruik aangetoond.
In de Europese catalogus van nieuwe voedingsmiddelen staat tongkat ali als 'novel food' dat nog niet is toegelaten. Voordat het als voedsel op de markt mag, ook in een supplement, is eerst een Europese toelating nodig. Wij raden tongkat ali daarom af.