• Alles prachtig ingepakt & discreet bezorgd
  • Ook naar post punt
  • Meestal volgende dag in huis
  • Deskundig advies 

Pijnlijke of geïrriteerde vagina, oorzaken, aandoeningen en oplossingen

Pijnlijke vagina

Veel vrouwen die last hebben van pijn bij het vrijen hebben penetratie terwijl hun vagina niet vochtig genoeg is of de spieren bij de vagina (bekkenbodemspieren) te gespannen zijn. Dit komt vaak door
onvoldoende opwinding of onvoldoende zin om te vrijen. Als u niet opgewonden bent is er onvoldoende vochtigheid en geen zwelling van de geslachtsorganen. De lichamelijke voorwaarden voor pijnloze
gemeenschap ontbreken dan. Hierdoor ontstaat een branderig gevoel of een pijnlijke vagina.

Angst- en schuldgevoelens kunnen ervoor zorgen dat u niet opgewonden wordt. U bent bijvoorbeeld bang voor pijn of heeft een afwerende houding tegenover bepaalde handelingen. Ook onvrede over de relatie of tegen uw zin in vrijen zorgen ervoor dat u onvoldoende opgewonden bent. Daarnaast kunnen de bekkenbodemspieren zich spannen als u penetratie heeft terwijl u eigenlijk geen zin heeft om te vrijen, het lichaam zegt dan nee.

Pijn bij het vrijen kan ook komen door een verkeerde sekstechniek, bijvoorbeeld te harde stimulatie van de clitoris of te hard stoten.
Praat over jullie manier van vrijen en geef aan wanneer het pijnlijk wordt. Zoek samen naar mogelijke oorzaken en oplossingen.

Mocht u in bovenstaande weinig herkennen dan kan het zijn dat u last heeft van een van onderstaande aandoeningen. Wij adviseren bij klachten langs een huisarts, arts-seksuoloog of gynaecoloog te gaan om
vast te stellen waar u precies last van heeft en om samen te kijken naar een geschikte behandeling.

De vulva is het uitwendige deel van het vrouwelijke geslachtsorgaan. Hiertoe behoren de schaamlippen, de
clitoris, de uitgang van de urinebuis en de opening van de vagina. (bron: Wikipedia)

Vaginisme – Op slot gaan

Als penetratie van vagina (door penis, vinger of tampon) niet mogelijk lijkt heeft u last heeft van vaginisme.
U wilt wel gemeenschap maar heeft het gevoel dat het niet past en daarom lukt het telkens niet.
Bij vaginisme is er vaak een onbewuste reflex van de spieren van de vagina (onderdeel van de bekkenbodemspieren) waardoor deze verkrampen. Hierbij doen soms ook andere spiergroepen mee
(bijvoorbeeld de spieren in de bovenbenen). Deze verkramping zorgt voor een vernauwing van de vagina-ingang en kan vaginale pijn veroorzaken.
Maar niet iedere vrouw met vaginisme heeft pijn. Deze reflex is te vergelijken met het naar binnen trekken van de staart bij dieren.
Slechts zeer zelden speelt er een lichamelijke oorzaak mee. Een deel van de vrouwen met vaginisme heeft tevens PVD (zie verderop). Veel vrouwen met vaginisme hebben ook rugklachten, buikklachten, problemen met hun ontlasting of gespannen schouders.

Vulvodynie (verzamelnaam voor chronische klachten aan de vulva)- pijn bij de vulva

Vulvodynie is een verzamelnaam voor chronische klachten aan de vulva zonder duidelijke oorzaak. Denk
aan een branderig gevoel, jeuk, irritatie of pijn. Soms zijn er ook huidafwijkingen.
 

Dyspareunie – Pijn bij het vrijen

Van dyspareunie is sprake wanneer u pijn aan de geslachtsorganen heeft voor, tijdens of na penetratie.
Dyspareunie komt niet door onvoldoende vochtig worden of vaginistisch reageren (al is niet altijd te achterhalen welk probleem er eerst was). Dyspareunie kan het gevolg zijn van een lichamelijke aandoening
zoals blaasontsteking, vaginale infectie, endometriose. Dyspareunie verdwijnt meestal nadat de lichamelijke aandoening verholpen is.
Vrouwen met dyspareunie krijgen meestal een pijnverbod om een negatieve spiraal te voorkomen.

Pijn cirkel bij vaginisme

Oppervlakkige dyspareunie – Pijn aan de Vulva

Oppervlakkige dyspareunie zorgt voor pijn bij penetratie van de vagina, soms bij iedere vorm van
penetratie soms alleen tijdens of na het inbrengen van de penis. Soms is elke aanraking bij de vulva pijnlijk,
bijvoorbeeld pijn door strakke kleding of een fietszadel.
Het perineum (zie afbeelding hieronder) is bij oppervlakkige dyspareunie vaak rood, als hier geen lichamelijke oorzaak voor is, is er sprake van PVD (zie hieronder).

Pijn bij perineum

Diepe dyspareunie – Diepe pijn bij de vagina of in de buik

Als u diepe pijn in de schede of pijn in de buik voelt tijdens penetratie is er sprake van diepe dyspareunie.
Deze pijn kan ontstaan doordat de penis tegen de baarmoedermond stoot, wat pijnlijk kan zijn door endometriose, cysten of vleesbomen. Ook het aanraken van de achterwand van de vagina kan voor pijn
zorgen bij darmafwijkingen zoals een spastische darm.
De gemakkelijkste oplossing is een houding zoeken die voor u beiden aangenaam is. Vaak zijn dit houdingen waarbij de penis minder diep in de vagina komt of slechts een kant van de vagina raakt (voorzijde/
achterzijde). Ook kunt u de Ohnut (https://ohnut.co/) gebruiken om diepe penetratie te voorkomen.
 

Provoked vulvo dynia (PVD) voorheen VVS – Branderig gevoel

Bij PVD is de huid chronisch geïrriteerd, vaak zijn er rode plekjes en kloofjes te zien bij de vagina-ingang die pijnlijk zijn bij aanraking. PVD zorgt voor een branderig gevoel bij iedere aanraking en soms voor jeuk. Vaak is er ook pijn na het vrijen, deze napijn kan dagen duren.
Provoked vulvo dynia komt vooral voor bij vrouwen rond 25 jaar. Het ontstaat vaak doordat u langdurig bent blijven vrijen met pijnklachten of onvoldoende opwinding. Soms ontstaat PVD na een infectie van de
vagina (bijvoorbeeld een schimmelinfectie), soms door een vervelende seksuele of fysieke ervaring.
De huid bij de vagina-ingang geneest moeilijk, mede doordat deze relatief vochtig is. Vaak is er ook een te hoge spanning in de bekkenbodemspieren, wat genezing in de weg staat. Vrouwen met PVD krijgen
meestal een pijnverbod om een negatieve spiraal te voorkomen.
Provoked vulvo dynia werd vroeger focale vulvitis of vestibulitissyndroom (VVS) genoemd.

Atrofische vulvitis - schurende jeukende pijn na de overgang 

Na de overgang wordt de bekleding van de vaginawand door hormonale veranderingen dunner, droger en kwetsbaarder. Door deze veranderingen neemt de elasticiteit en stevigheid van de vagina af, wordt de
vagina kwetsbaarder, droger en gevoeliger voor infecties. In niet-seksuele situaties kan een droge vagina vervelend voelen. Na de overgang wordt uw vagina tijdens opwinding echter niet minder vochtig dan voor de overgang. Omdat de vagina voor de overgang door de oestrogenen altijd wat vochtig was leverde het meestal geen problemen op om penetratie te hebben terwijl u nog niet volledig opgewonden was. Als u dit na de overgang blijft doen zorgt dit voor klachten doordat de vagina nog niet vochtig genoeg is.
Mocht u na de overgang ondanks voldoende opwinding en vochtigheid last houden van branderigheid of jeuk dan is er sprake van atrofische vulvitis. Glijmiddel kan dan helpen. Ook zalf, tabletten of zetpillen met een lage dosering oestrogeen kunnen helpen.
 

Essentiële vulvodynie – continu ongemak aan de vulva

Er is sprake van essentiële vulvodynie bij chronische pijn aan de vulva die ook buiten het vrijen aanwezig is
en waarvoor geen lichamelijk oorzaak gevonden is. Deze klacht komt weinig voor en voornamelijk op oudere leeftijd.
Essentiële vulvodynie wordt meestal behandeld als een chronische pijnklacht in plaats van als seksuele klacht.
 

Huidproblemen

Huidafwijkingen zoals eczeem en psoriasis kunnen op meerdere plaatsen op het lichaam voorkomen, ook op de vulva. Verder zijn er de volgende huidafwijkingen bij de vulva:
 

Allergie – jeuk

Een allergische reactie zorgt voor irritatie van de vulvahuid, dit zorgt voor jeuk en roodheid. Deze irritatie
kan komen door:

  • Geparfumeerd of gekleurd toiletpapier.
  • Zeep.
  • Maandverband.
  • Intiemsprays.
  • Inlegkruisjes.

Koude kompressen helpen tegen vulva jeuk en crème of zalf tegen een geïrriteerde vulva. Nog beter is het om te achterhalen wat er voor irritatie zorgt en dit te vermijden. Probeer daarnaast zo min mogelijk te
krabben.
 

Lichen sclerosus – verandering van de huid

Vaak zorgt lichen sclerosus voor jeuk, soms is penetratie pijnlijk of onmogelijk. Bij lichen sclerosus wordt de vulvahuid wit, glanzend, dunner of juist dikker. Soms worden delen van de vulva kleiner, groter of
verdwijnen. Lichen sclerosus komt niet voor in de vagina, wel op de gehele vulva en rondom de anus.
Lichen sclerosus is niet te genezen, crème met bijnierschorshormonen (corticosteroïden) helpt tegen de jeuk. Omdat er 6% kans is dat lichen sclerosus overgaat in kanker is het nodig dat u onder controle blijft.
Krijgt u zweertjes of ontstaan er nieuwe verdikte gebieden in de vulva, stel uw gynaecoloog dan op de hoogte.
 

Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN) – wratten, zweertjes of zwellingen

Als er nieuw weefsel (wit, rozerood of bruin) ontstaat in de vulvahuid kan er sprake zijn van intra-epitheliale neoplasie. Soms zijn dit wratten, soms zweertjes, soms zwellingen. Dit kan gepaard gaan met jeuk of pijn. VIN kan een voorstadium van vulvakanker zijn, het is daarom belangrijk dat u onder controle blijft. De afwijkingen worden vaak met een laserbehandeling of operatie verwijderd.

De ziekte van Paget – rood-witte plekken met jeuk en branderigheid

Bij de ziekte van Paget heeft u rood-wit gemarmerde plekken op vulva, perineum (afbeelding) of bij de anus. Vaak is er last van jeuk en branderigheid. Deze afwijkingen kunnen met een operatie verwijderd
worden. Paget is een voorstadium van vulvakanker, daarom is controle van belang.

Chronische onderbuikpijn/chronische bekkenpijn – pijn bij gemeenschap

Bij chronische onderbuikpijn of chronische bekkenpijn zijn de bekkenbodemspieren vaak te gespannen.
Naast vaginale pijn bij de gemeenschap zijn er vaak problemen met de stoelgang. Denk aan obstipatie, aambeien, veelvuldig kleine beetjes plassen of steeds terugkerende blaasontstekingen.

Na een bevalling 

Zolang u borstvoeding geeft, maken de eierstokken weinig oestrogeen aan. Hierdoor is de vagina vaak droog, net als bij vrouwen na de overgang. Als u voldoende opgewonden bent zou de vagina wel voldoende
vochtig moeten worden. Ook kan na een bevalling het littekenweefsel van een knip of scheur nog een tijdje pijnlijk zijn. Daarnaast kan een te strakke hechting voor klachten zorgen, dan kan er een hersteloperatie nodig zijn.

Schimmelinfectie/Candida – rode vagina 

Bij candida (de meest voorkomende schimmelinfectie) is de vulva rood, jeukend en scheidt de vagina korrelig wit af. Soms is er een branderig gevoel bij het plassen.
U heeft een verhoogde kans op candida bij suikerziekte, zwangerschap en tijdens gebruik van antibiotica.
Candida wordt behandeld met tabletten en/of crème. Soms wordt uw partner ook behandeld.

Soa's

Een aantal Soa's zorgen voor klachten bij de vulva. U kunt deze geslachtsziekten voorkomen door contact
tussen geslachtsdelen te voorkomen.
 

Genitale wratten (HPV) – jeukende pijnlijke wratten

Genitale wratten zijn meestal wit en spits, soms donkerbruin. De wratten zorgen voor pijn, jeuk, een branderig gevoel of afscheiding. Naast de vulva kunnen genitale wratten aanwezig zijn bij de anus, in de
vagina en op de baarmoedermond.
De wratten verdwijnen meestal spontaan, maar dit kan lang duren. Als u veel last heeft kunt u de wratten behandelen door een zalf of vloeistof op de wratten aan te brengen. Ook kunnen de wratten worden
bevroren, weggebrand, weggesneden of behandeld met laserstralen. Er is ongeveer 50 procent kans dat de wratten weer terugkomen, doordat het virus in uw lichaam aanwezig blijft.

Herpes – pijnlijke blaasjes op vagina

Een herpesinfectie zorgt voor branderige blaasjes rond de ingang van uw vagina, anus of mond. Soms is er last van jeuk, pijn bij het plassen, rode plekjes, koorts of opgezette klieren. Na ongeveer 3 weken
verdwijnen de blaasjes. Er is geen behandeling die het virus onschadelijk maakt waardoor er regelmatig nieuwe blaasjes ontstaan. De klachten kunnen verminderd worden met zalf of tabletten.
 

Syfilis – harde zweertjes

Bij syfilis heeft u harde zweertjes die tot een centimeter groot kunnen zijn. Deze zweertjes kunnen in en rond uw vagina, anus en mond zitten maar doen meestal geen pijn. Soms is er last van vlekjes op de hele
huid, opgezette klieren, oogklachten of griepachtige klachten. Ondanks dat de zweertjes en vlekjes na ongeveer 3 weken verdwijnen moet syfilis met antibiotica behandeld worden, anders treden er ernstigere
klachten op.

Bronnen

Wellicht ook interessant:

Vaginisme Behandelingen
Als penetratie van vagina (door penis, vinger of tampon) niet mogelijk lijkt heeft u last heeft van vaginisme. U wilt wel gemeenschap, maar heeft het gevoel dat het niet past en dat het daarom telkens niet lukt.
pijn bij vrijen
Pijn bij vrijen komt veel voor bij vrouwen (o.a.buikpijn, pijnlijke vagina en/of jeuk). De verschillende OORZAKEN en OPLOSSINGEN worden hier duidelijk uitgelegd.
Verandering in seksualiteit na je 45ste
Niemand heeft ooit een leeftijdsgrens kunnen bepalen waarna begeerte, lust of het vermogen om te beminnen zouden ophouden te bestaan. Oké, ouder worden gaat, zoals we allemaal weten, onverbiddelijk gepaard met lichamelijke veranderingen of aandoening...
Goede bekkenbodemspieren helpt bij pijn bij vrijen, bekkenbodemspieren trainen goed voor fijne seks
Vrijwel alle deskundigen zijn het er over eens: een goedwerkende bekkenbodem is van essentieel belang voor fijne seks. Voor zowel vrouwen als mannen.
Pijn bij Seks, stel op bed verdrietig om dyspareunie,
Dyspareunie: pijn voor, tijdens of na vrijen/ seks bij man of vrouw. Onze gids helpt u bij vaststellen diagnose, oorzaak en oplossing.
10 tips om het plezier in seksualiteit terug te vinden bij pijn bij het vrijen
Brengt seksualiteit steeds weer teleurstelling? Geef een andere invulling aan seks om pijn bij vrijen te voorkomen en het plezier terug te brengen.